תושב חולון, כבן 50, כמעט איבד את חייו בזמן שקיים יחסי מין עם בת זוגו. הוא עבר התקף לב קשה שהותיר אותו במצב בריאותי לא פשוט. הוא החליט להגיש תביעה נגד ביטוח לאומי ומסתבר שזה היה רעיון טוב.
האם ניתן לזכות בגמלת נכה מהמוסד לביטוח לאומי, בעקבות התקף לב שהתרחש במהלך קיום יחסי מין? התשובה חיובית. כך לפחות, במקרה של ב' מחולון, שמצא עצמו נאבק על חייו באמצע סקס עם בת זוגו.
קראו גם:
האיש, מעשן כבד, שסבל מיתר לחץ דם וכולסטרול גבוה, חש בזמן האקס המיני כאבים חדים בחזהו, והזעיק אמבולנס מד"א לביתו. צוות מד"א פינו אותו למיון, שם אובחן אירוע לב חריף. הוא עבר צנתור דחוף שבמהלכו הושתל לו סטנט רפואי. לאחר מספר ימי אשפוז שוחרר לביתו, עם הנחיות לטיפול תרופתי והמלצה לשינוי אורחות חייו.
בעקבות האירוע הלבבי ומקרי תחלואה נוספת שהחמירו, התברר שחלה הידרדרות ניכרת במצבו הבריאותי, והוא החל סובל מקשיים מתגברים בתפקוד היומיומי.
הוא פנה לעורכת הדין שירן כהן, אשר הגישה בשמו תביעה למוסד לביטוח לאומי (המל"ל) להכרה בנכותו ובזכאותו לקצבת נכות וקצבת שירותים מיוחדים.
לאחר בדיקה רפואית מקיפה בוועדות הרפואיות של המל"ל, נקבע כי הוא נזקק לעזרה מסביב לשעון בביצוע פעולות יומיומיות חיוניות (ADL), והוא הוכר כזכאי לקצבת שירותים מיוחדים בשיעור של 188%, ובסך 1,771 שקלים לחודש. בנוסף, בגין כל ליקוייו הרפואיים, לרבות האירוע הלבבי, נמצא ב' זכאי לקצבת נכות חודשית בסך של-5,673 שקלים בחודש.
לדברי עו"ד כהן, רבים אינם יודעים זאת, אך בהחלט ניתן לזכות בגמלות מהביטוח הלאומי בשל הידרדרות בריאותית, בייחוד כזו הפוגעת בתפקוד היומיומי וביכולת להתפרנס בכבוד.